在日常生活中,有些人經(jīng)常體倦乏力,氣短,稍微活動(dòng)就出一身汗,這算不算氣虛體質(zhì)?氣虛體質(zhì)都有哪些表現(xiàn)呢?
洪素蘭(下簡(jiǎn)稱“洪”):是。你說(shuō)的這些都是氣虛的典型表現(xiàn)。
氣虛質(zhì)的人,肌肉松軟。和別人爬同樣層數(shù)的樓,氣虛的人就氣喘吁吁的。這種類型的人,講話的聲音低弱,老是感到自己上氣不接下氣,氣不夠用。容易出汗,只要體力勞動(dòng)的強(qiáng)度大就容易累。防御能力下降,所以容易感冒,發(fā)病后難以痊愈。
這類體質(zhì)的人,從形體特征看,多偏消瘦或虛胖(中醫(yī)認(rèn)為此類胖人多氣虛);從心理特征看,性格多內(nèi)向且不穩(wěn),喜靜少動(dòng)。常見(jiàn)表現(xiàn)有面色蒼白,體倦乏力,氣短,懶言,語(yǔ)聲低怯,稍微活動(dòng)則出汗、心悸,食少而易腹脹,舌淡苔白,脈虛弱等。若大病、久病之后,元?dú)獯髠,則諸癥加重,形成氣虛證。
記:氣虛氣虛,就是呼吸的氣有點(diǎn)虛了嗎?
洪:不僅僅是呼吸意義上的氣。肝、心、脾胃、腎都能出現(xiàn)氣虛:
肝氣虛可現(xiàn)懈怠乏力,不耐勞作,情緒低沉,悒悒不樂(lè),易恐善驚,脅肋隱痛而喜按喜揉,頭暈眼花,視物不清,耳鳴耳聾,指甲干枯,舌淡,脈弱。
心氣虛主要是面色淡白,心悸、氣短、自汗,胸悶不適,或心悸易驚、神疲體倦、精神委頓或心神不寧等,脈細(xì)弱無(wú)力。
脾胃氣虛則面色萎黃、精神疲憊、四肢無(wú)力,食欲減退,并伴有上腹部脹悶、消化不良、大便溏;或口角流涎不止;或虛甚而中氣下陷脫肛、子宮脫垂、眼瞼下垂、內(nèi)臟下垂。舌淡,脈緩弱無(wú)力。
肺氣虛以呼吸短促、氣少懶言,語(yǔ)音低微,咳喘無(wú)力,自汗易感冒等較突出;常見(jiàn)皮膚干燥、皺縮、瘙癢,秋冬氣候干燥時(shí)尤為突出。舌淡,脈弱。
腎氣虛多現(xiàn)面色晦暗,頭暈?zāi)垦,耳鳴耳聾,腰膝酸軟,排尿無(wú)力而淋澀不暢或小便頻多、尿有余瀝、遺尿、尿失禁,性機(jī)能減退,男子滑精早泄、婦女白帶清稀過(guò)多或滑胎,舌淡潤(rùn),脈細(xì)弱,尤以尺脈虛弱為甚。
除此之外,此類體質(zhì)若不能得到及時(shí)調(diào)理,往往兼見(jiàn)多種體質(zhì)類型。
若氣虛日久,可導(dǎo)致氣陰兩虛、陽(yáng)氣虛,或陰氣虛、氣血兩虛、氣津不足,或致氣虛血淤,或氣虛血出,氣虛津停,或氣虛津脫,氣虛水腫等癥。
記:看來(lái)氣虛體質(zhì)比起其他體質(zhì)來(lái)更復(fù)雜些。那么,單純的氣虛體質(zhì)是如何形成的呢?
洪:一是先天稟賦不足,如孕育時(shí)父母體弱、早產(chǎn);二是后天失養(yǎng),如人工喂養(yǎng)不當(dāng)、偏食、厭食,飲食營(yíng)養(yǎng)匱乏或營(yíng)養(yǎng)搭配不合理,或自然環(huán)境惡劣、空氣污染或缺氧等因素,或肺、脾胃、腎功能低下等可導(dǎo)致氣的生成不足;或勞逸失度、飲食失宜、情志內(nèi)傷等,使氣過(guò)多消耗,均可形成氣虛體質(zhì)。
少吃空心菜、生白蘿卜等耗氣食物
記:這類體質(zhì)的人飲食上如何調(diào)理呢?
洪:氣虛之體,膳食原則宜多吃一些性平的、溫和的、具有益氣健脾作用的食品。
主食類,可多吃些具有益氣健脾作用的粳米、糯米、玉米、小米、黃米、秈米、大麥、燕麥,黃豆、黑豆、紅薯、赤豆及其制品(脾腎氣虛的體質(zhì)豆類稍減量,防消化不良而腹脹)。
蔬菜類,可選用卷心菜、番茄、豇豆、四季豆、芋艿、馬鈴薯、雞毛菜、花菜、黑木耳、刀豆、山藥、芝麻、胡蘿卜、洋蔥頭、蘑菇、香菇、蠶豆、花生、黃豆、黃豆芽、白扁豆、豌豆、南瓜等。
要少吃具有耗氣作用的食物,如蕎麥、柚子、柑、空心菜、生白蘿卜等。
動(dòng)物性食品類,可選用豬瘦肉、鵝肉、狗肉、兔肉,鯉魚、青魚、鯽魚、鰱魚、鰣魚、黃花魚、帶魚、鮑魚、甲魚、泥鰍、蝦、海蜇、烏賊魚、雞血、雞蛋、鴿蛋、鵪鶉肉、鵪鶉蛋、海參等交替食用。
奶及奶制品,可選用牛、羊奶,豆奶。
水果類,可選用蘋果、檸檬、烏梅、枇杷、酸梅、海棠、菠蘿、石榴、無(wú)花果、熟菱角、熟荸薺、青梅等。
干果類,可選用花生、蓮子、芡實(shí)、榛子、松子、銀杏、大棗、南瓜子、西瓜子、芝麻等。注意,干果類含油脂多,不宜多吃。
尤其需要提醒的是,氣虛體質(zhì)要慢慢少量進(jìn)補(bǔ),切忌蠻補(bǔ)(即強(qiáng)行進(jìn)補(bǔ))、峻補(bǔ)(即以猛藥進(jìn)補(bǔ))、呆補(bǔ)(即進(jìn)補(bǔ)太呆板,不靈活)。尤其脾胃虛弱者或老年人要少吃多餐,盡量少吃或不吃油炸和滋膩食品。
記:近幾年,大家對(duì)藥膳非常熱衷,您可否對(duì)氣虛體質(zhì)的人提一些藥膳方面的調(diào)理建議呢?
洪:不錯(cuò)。膳食養(yǎng)生近幾年炒得很熱,有的聽(tīng)說(shuō)苦瓜能降血糖,遂炒著吃、焯著吃、榨汁喝,結(jié)果造成全身發(fā)冷、胃脘涼痛,來(lái)門診看病。無(wú)論選用何種食物,要先辨自身體質(zhì),再辨食材的寒熱溫涼之性和功能,然后才能結(jié)合現(xiàn)代的研究成果針對(duì)性地選用適合自己的食材。一定要堅(jiān)持辨證施膳。
補(bǔ)氣最好的是黃芪和山藥,經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。日常服用一些黃芪就能避免經(jīng)常性感冒,如能再加些黨參或太子參或人參,補(bǔ)氣效果更好。山藥大補(bǔ)脾氣,當(dāng)然,人參也是補(bǔ)氣上品。但不可濫用和長(zhǎng)期服用,免得得上“人參濫用綜合征”。
記:能不能說(shuō)幾道大家在家容易做的藥膳呢?
洪:好的。說(shuō)三道吧。
【參芪淮山烏雞湯】
備烏雞一只,白干參10克,生黃芪30克,生淮山藥50克,生姜5克。
將參、芪、淮山藥清水洗干凈,塞進(jìn)烏雞的肚子中。將烏雞放入沙鍋內(nèi),入生姜,加適量鹽和清水,蓋上蓋。在火上另外放一鍋水,水開之后,把沙鍋放進(jìn)大鐵鍋內(nèi)隔水蒸,大火蒸3到4個(gè)小時(shí)即可食用。
【黃芪童子雞】
取童子雞1只洗凈,黃芪9克,用紗布袋包好,取一根細(xì)線,一端扎緊紗布袋口,置于鍋內(nèi),另一端則綁在鍋柄上。在鍋中加姜、蔥及適量水煮湯,待童子雞煮熟后,拿出黃芪包。加入鹽、黃酒調(diào)味,即可食用。可益氣補(bǔ)虛。
【山藥粥】
將山藥30克和粳米180克一起入鍋加清水適量煮粥,煮熟即成。此粥可在每日晚飯時(shí)食用。具有補(bǔ)中益氣、益肺固精、強(qiáng)身健體、延緩衰老、益壽延年的作用。
平素氣虛,宜常服金匱薯蕷丸
記:藥物調(diào)養(yǎng)方面有沒(méi)有什么建議?
洪:藥物調(diào)養(yǎng)必須在中醫(yī)的指導(dǎo)下,辨證選用。
平素氣虛之人可以經(jīng)常服用性平而益氣健脾藥物,像金匱薯蕷丸。
脾胃虛弱,脘腹脹滿,食少便溏可選健脾丸;脾胃氣虛,消化不良,腹痛便溏可選六君子丸;脾虛氣滯,消化不良,噯氣食少,脘腹脹滿,大便溏瀉用香砂六君丸;脾虛慢性泄瀉選用參苓白術(shù)顆粒;脾虛氣陷頭暈、勞累后小腹下墜,或有內(nèi)臟輕度下垂者選用補(bǔ)中益氣丸;心脾氣血虛,氣短、心慌、失眠多夢(mèng)者選歸脾丸;肺氣虛往往易感冒、自汗出,選玉屏風(fēng)顆粒;氣虛體質(zhì)感冒風(fēng)寒,痰阻氣滯胸悶者選參蘇丸;腎氣虛,服桂附地黃丸。
一定要注意:由于氣與精血津液存在密切關(guān)系,故臨床氣虛的同時(shí)多有兼證。
氣陰兩虛:在進(jìn)補(bǔ)時(shí)應(yīng)同時(shí)考慮補(bǔ)氣和補(bǔ)陰。氣血兩虛:進(jìn)補(bǔ)宜采用益氣生血、培補(bǔ)氣血、氣血雙補(bǔ)。
對(duì)氣虛或兼證體質(zhì)的藥食調(diào)養(yǎng)法,可分別選用補(bǔ)氣、補(bǔ)血、補(bǔ)陰、補(bǔ)陽(yáng)的食品及藥膳進(jìn)行辨證辨體施治,更應(yīng)根據(jù)虛弱的輕重交替選服,避免不虛而補(bǔ)、補(bǔ)之過(guò)度或進(jìn)補(bǔ)不當(dāng)而引起的不良反應(yīng)。
若氣虛兼氣郁、血淤、痰濕、出血等,則在補(bǔ)氣的同時(shí)兼加行氣解郁、活血化淤、化痰祛濕、補(bǔ)氣攝血等藥食調(diào)養(yǎng)。
記:藥物調(diào)理上有沒(méi)有什么注意事項(xiàng)呢?
洪:有的。一是無(wú)論何種補(bǔ)法,首先應(yīng)在脾胃功能正常的情況下進(jìn)補(bǔ)。要慢慢少量進(jìn)補(bǔ),切忌蠻補(bǔ)、峻補(bǔ)、呆補(bǔ)。二是服藥期間忌食生冷油膩,避免過(guò)勞;三是應(yīng)在醫(yī)生辨證指導(dǎo)下用藥,避免辨證不準(zhǔn)而用藥不當(dāng),應(yīng)遵醫(yī)囑。
憂不可積,樂(lè)不可縱,運(yùn)動(dòng)宜柔緩
記:這類體質(zhì)如何養(yǎng)生?
洪:氣虛體質(zhì)的人養(yǎng)生原則以補(bǔ)氣、養(yǎng)氣為主。中醫(yī)認(rèn)為,肺為生氣之主,脾胃為“氣血生化之源”,腎為生氣之根,故氣虛應(yīng)以調(diào)補(bǔ)肺、脾胃、腎為主。憂不可積,樂(lè)不可縱,運(yùn)動(dòng)宜柔緩。
記:日常生活應(yīng)如何做呢?
洪:氣虛之體的精神調(diào)養(yǎng)非常重要,我提這么三句話:
一是“清靜養(yǎng)神以固氣”:恬淡虛無(wú),真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來(lái)。
二是“樂(lè)觀和暢以養(yǎng)氣”:因氣虛往往兼有淤滯,注意培養(yǎng)開朗的性格,做到樂(lè)觀向上,節(jié)制私欲,則氣機(jī)和暢,有助于氣的化生及氣血津液之代謝。
三是“調(diào)喜怒,避悲憂”:憂不可積,樂(lè)不可縱;七情和諧,喜怒有節(jié),悲憂適度(久怒傷肝氣,悲憂過(guò)度耗肺氣),則五臟和調(diào),氣生充旺。
記:多聽(tīng)聽(tīng)哪些音樂(lè)好呢?
洪:平時(shí)宜多聽(tīng)一些使人精神振奮、興奮、心情舒暢的音樂(lè)、戲曲或相聲。如根據(jù)五臟各自的特性和生理特點(diǎn),樂(lè)曲中選《紫竹調(diào)》可調(diào)養(yǎng)心氣; 《胡笳十八拍》用來(lái)調(diào)養(yǎng)肝氣;養(yǎng)脾氣可選《十面埋伏》;養(yǎng)肺氣選《陽(yáng)春白雪》;養(yǎng)腎氣可選《梅花三弄》等。少聽(tīng)悲切傷感之樂(lè),盡量避開悲傷之境。
記:日常生活起居上應(yīng)注意什么呢?
洪:生活起居應(yīng)有節(jié)。氣虛體質(zhì)者四季保養(yǎng)均宜起居有常,坐臥休息要避風(fēng)、平時(shí)注意保暖。四季午間應(yīng)適當(dāng)休息,保證充足睡眠。不要過(guò)于勞作,以免損傷正氣。當(dāng)季節(jié)轉(zhuǎn)換,氣溫變幻無(wú)常,驟升驟降,嚴(yán)寒酷暑,刮風(fēng)下雨,或環(huán)境變化之時(shí),氣虛體質(zhì)者尤應(yīng)注意防護(hù)。節(jié)氣的變化,如立春、立夏、立秋、立冬;二分(春分、秋分);二至(夏至和冬至)之時(shí)尤其應(yīng)注意調(diào)養(yǎng)。季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí)注意預(yù)防疾。阂路脑鰷p、空氣的流通、保暖避暑等等。
記:適宜做哪些運(yùn)動(dòng)呢?
洪:宜做柔緩運(yùn)動(dòng)。氣虛體質(zhì)的人鍛煉宜采用低強(qiáng)度、多次數(shù)方式;不宜做大負(fù)荷運(yùn)動(dòng)和出大汗的運(yùn)動(dòng),避免勞動(dòng)或激烈運(yùn)動(dòng)時(shí)出汗受風(fēng),或關(guān)節(jié)過(guò)度磨損,或受傷。盡量避免猛力和做長(zhǎng)久憋氣動(dòng)作,以免“耗損元?dú)?rdquo;?勺鲆恍┤峋彽倪\(yùn)動(dòng),如在公園、廣場(chǎng)等空氣清新之處散步,打太極拳、練八段錦等,并持之以恒。也可選“養(yǎng)氣功”類氣功和六字訣養(yǎng)生法。
記:在家能否按摩哪些穴位調(diào)理氣虛體質(zhì)?
洪:在家,可堅(jiān)持揉臍部神闕穴,揉按氣海、關(guān)元、天樞、足三里、內(nèi)關(guān)穴等穴(或艾灸)。也可搓摩腰部,將雙手搓至發(fā)熱之時(shí),對(duì)腰部命門穴、腎俞、氣海俞、大腸俞、關(guān)元俞等穴自我按摩,能起到疏通經(jīng)絡(luò)、行氣活血、補(bǔ)腎壯腰之能。
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