2020年10月17日,第十三屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第二十二次會(huì)議通過(guò)中華人民共和國(guó)《生物安全法》,自2021年4月15日起正式實(shí)施[1]。其中,在第五章病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全中,正式提出關(guān)于病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全的管理,實(shí)驗(yàn)室生物安全標(biāo)準(zhǔn)以及從事病原微生物實(shí)驗(yàn)活動(dòng)的防護(hù)等一系列內(nèi)容及要求。
針對(duì)病原微生物的傳染性、感染后對(duì)個(gè)體或群體的危害程度,病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例將病原微生物分為四類[2]:
第一類病原微生物
是指能夠引起人類或者動(dòng)物非常嚴(yán)重疾病的微生物,以及我國(guó)尚未發(fā)現(xiàn)或者已經(jīng)宣布消滅的微生物。
第二類病原微生物
是指能夠引起人類或者動(dòng)物嚴(yán)重疾病,比較容易直接或者間接在人與人、動(dòng)物與人、動(dòng)物與動(dòng)物間傳播的微生物。
第三類病原微生物
是指能夠引起人類或者動(dòng)物疾病,但一般情況下對(duì)人、動(dòng)物或者環(huán)境不構(gòu)成嚴(yán)重危害,傳播風(fēng)險(xiǎn)有限,實(shí)驗(yàn)室感染后很少引起嚴(yán)重疾病,并且具備有效治療和預(yù)防措施的微生物。
第四類病原微生物
是指在通常情況下不會(huì)引起人類或者動(dòng)物疾病的微生物。
第一類、第二類病原微生物統(tǒng)稱為高致病性病原微生物。
參考美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心的分級(jí),針對(duì)一至四類的病原微生物,我國(guó)的生物安全實(shí)驗(yàn)室也由低至高分為四個(gè)等級(jí),且針對(duì)不同的生物安全等級(jí)(biosafety level, BSL)。實(shí)驗(yàn)室操作及防護(hù)設(shè)施也有對(duì)應(yīng)要求,詳見表1所示[3]。
為保證微生物實(shí)驗(yàn)室的安全運(yùn)行,國(guó)外對(duì)生物安全實(shí)驗(yàn)室的管理和運(yùn)行發(fā)布了一系列規(guī)章制度,包括世界衛(wèi)生組織的《實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊(cè)》、美國(guó)疾病預(yù)防控制中心與公共衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)室協(xié)會(huì)的《生物安全實(shí)驗(yàn)室能力指南》,加拿大及日本也相繼推出了本國(guó)的《實(shí)驗(yàn)室生物安全指南》等。
我國(guó)也非常重視實(shí)驗(yàn)室生物安全制度建設(shè),制定了《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全環(huán)境管理辦法》、《微生物和生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室生物安全通用準(zhǔn)則》、《實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求(GB19489-2008)》等制度。
此外,在《人間傳染的病原微生物名錄》(衛(wèi)科教發(fā)[2006]15號(hào))中嚴(yán)格規(guī)定了操作不同類別微生物的實(shí)驗(yàn)室對(duì)應(yīng)需要的生物安全等級(jí)。為實(shí)驗(yàn)室生物安全管理提供了依據(jù),也有力地保障了我國(guó)病原微生物相關(guān)研究能安全、順暢地進(jìn)行[4]。
表1. 我國(guó)生物安全等級(jí)實(shí)驗(yàn)室及安全防護(hù)
具體病原微生物登記參考:《人間傳染的病原微生物名錄》《動(dòng)物病原微生物分類名錄》
BSC:生物安全柜
GMT:微生物學(xué)操作技術(shù)規(guī)程
BMBL:微生物與生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室生物安全通則
即便國(guó)內(nèi)外已有相關(guān)的管理?xiàng)l例可供借鑒參考,但在實(shí)際運(yùn)行過(guò)程中,也不乏有因管理疏忽出現(xiàn)紕漏而發(fā)生嚴(yán)重的生物安全事故。
2019年11月,中牧蘭州生物藥廠在獸用布魯菌疫苗生產(chǎn)過(guò)程中,由于使用的消毒劑已過(guò)期,致使帶菌氣溶膠擴(kuò)散,大面積感染了藥廠下游處蘭州獸研所的學(xué)生和職工,陽(yáng)性人員超過(guò)1810例[5]。
2014年7月,美國(guó)發(fā)生天花病毒生物安全事故,國(guó)立衛(wèi)生研究院(National Institutes of Health, NIH)工作人員在清理一間多年未使用的實(shí)驗(yàn)室時(shí),在其冷藏室里發(fā)現(xiàn)了6瓶被遺忘的天花病毒。
2019年8月,位于德特里克堡的美國(guó)陸軍傳染病醫(yī)學(xué)研究所(United States Army Medical Research Institute of Infectious Diseases, USAMRIID)由于未能通過(guò)美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心(Centers for Disease Control and Prevention, CDC)的生物安全檢查,存在感染的風(fēng)險(xiǎn),CDC下令暫時(shí)關(guān)閉該研究所,并要求無(wú)限期終止所有涉及病原微生物的研究[6]。
由此可見,生物安全風(fēng)險(xiǎn)時(shí)刻存在,不能放松警惕。
在高校多學(xué)科交叉的背景下,結(jié)合目前僅有一間生物安全二級(jí)實(shí)驗(yàn)室的現(xiàn)狀,存在實(shí)驗(yàn)室生物安全管理難度大的問(wèn)題,具體體現(xiàn)在:
生物安全二級(jí)實(shí)驗(yàn)室是第三類病原微生物合規(guī)開展科研的場(chǎng)所,是研究生院生物安全防控的核心。對(duì)生物安全二級(jí)實(shí)驗(yàn)室的管理,既要高效服務(wù)師生教學(xué)、科研,做到不過(guò)度防控及限制,又要有效防控病原微生物對(duì)師生身體健康帶來(lái)危害,對(duì)環(huán)境造成污染。
目前院內(nèi)僅有一間生物安全二級(jí)實(shí)驗(yàn)室,不同學(xué)科涉及的病原微生物種類較多,時(shí)空交叉污染的概率較高,給生物安全二級(jí)實(shí)驗(yàn)室的運(yùn)行管理帶來(lái)較大難度;需要結(jié)合實(shí)際情況,制定合適的管理體系,既要做到符合國(guó)家及省市相關(guān)管理法規(guī),又要能滿足師生的科研需求;
目前市面上暫未發(fā)現(xiàn)有較完善的生物安全二級(jí)實(shí)驗(yàn)室的管理系統(tǒng),實(shí)驗(yàn)室生物安全管理需要借助信息化手段,提高管理的效率,形成智能化系統(tǒng)。
圍繞上述難點(diǎn),我們做的初步探索,包括:
針對(duì)實(shí)驗(yàn)室生物安全管理的范疇,進(jìn)行模塊化設(shè)置,專人負(fù)責(zé)培訓(xùn)和管理,高效服務(wù),提升師生體驗(yàn)感。
實(shí)驗(yàn)室生物安全管理內(nèi)容包括科研項(xiàng)目申請(qǐng)時(shí)進(jìn)行生物安全等級(jí)評(píng)估,項(xiàng)目相關(guān)病原微生物、生物制品、試劑采購(gòu)前的生物安全審核,對(duì)進(jìn)入院內(nèi)的病原微生物的全過(guò)程追蹤等。
整個(gè)管理體系流程計(jì)劃按類型進(jìn)行模塊化設(shè)置,由生物安全委員會(huì)進(jìn)行合規(guī)把控,以生物安全二級(jí)實(shí)驗(yàn)室為把手,進(jìn)行實(shí)體化管理。同時(shí),借助信息化手段,提高管理的效率,提升師生的體驗(yàn)感。
搭建生物安全二級(jí)實(shí)驗(yàn)室的管理框架,制定相關(guān)可落地執(zhí)行的規(guī)則。
通過(guò)搭建符合學(xué)院需求的生物安全二級(jí)實(shí)驗(yàn)室管理框架,并將其轉(zhuǎn)化成可以實(shí)操的具體規(guī)章制度、操作方法。
優(yōu)化人員培訓(xùn)模式,嚴(yán)格執(zhí)行進(jìn)駐人員的授權(quán)管理,建立獎(jiǎng)懲分明的管理制度。
制定共享設(shè)施設(shè)備的SOP,制定生物安全二級(jí)實(shí)驗(yàn)室個(gè)人防護(hù)、消防安全及逃生的操作方法。
病原微生物的全生命流程管理、溯源性管理。從病原微生物的入庫(kù)、使用、擴(kuò)增,及最后的銷毀,做到有跡可循。
不同于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的生物安全二級(jí)實(shí)驗(yàn)室,實(shí)驗(yàn)人員相對(duì)固定。高校的生物安全實(shí)驗(yàn)室服務(wù)于科研,實(shí)驗(yàn)人員來(lái)自不同的研究院,分屬不同年級(jí),每年有新舊更替的需求。我們探索并制定一套實(shí)驗(yàn)人員進(jìn)駐申請(qǐng)、審核、培訓(xùn)及管理的體系,實(shí)現(xiàn)以項(xiàng)目為單位,通過(guò)項(xiàng)目追蹤實(shí)驗(yàn)人員及操作的病原微生物,以量化生物安全二級(jí)實(shí)驗(yàn)室管理的目標(biāo)。
綜上所述的探索,以實(shí)現(xiàn)建立符合學(xué)院個(gè)性化需求的實(shí)驗(yàn)室生物安全管理體系為目標(biāo)。該體系以科研項(xiàng)目申請(qǐng)時(shí)進(jìn)行生物安全等級(jí)評(píng)估為起點(diǎn),追蹤項(xiàng)目相關(guān)病原微生物的購(gòu)買及在院內(nèi)的使用全流程,最后以病原微生物的滅活及廢棄物的處理為終點(diǎn)。過(guò)程包括對(duì)人員、病原微生物、設(shè)施設(shè)備,以及生物安全二級(jí)實(shí)驗(yàn)室的運(yùn)行管理。力爭(zhēng)既要滿足師生科研探索的需求,又要把控實(shí)驗(yàn)室生物安全的風(fēng)險(xiǎn),協(xié)調(diào)矛盾的統(tǒng)一性。
參考文獻(xiàn)
[1] 孫佑海。生物安全法:國(guó)家生物安全的根本障礙,環(huán)境保護(hù),2020,48(22):12-17
[2] Richmond J Y, McKinney R W. Biosafety in microbiological and biomedical laboratories. US Government Printing Office, 2009
[3] WHO實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊(cè)[M],第3版,日內(nèi)瓦,2004
[4] 宋莉, 趙敏婧。微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全現(xiàn)狀分析,西南國(guó)防醫(yī)藥,2020, 06: 1004-0188
[5] 中國(guó)農(nóng)科院蘭州獸研所布魯菌抗體陽(yáng)性事件調(diào)查處置情況通報(bào),甘肅省衛(wèi)生健康委員會(huì),2019-12-26,http://wsjk.gansu.gov.cn/single/10910/80993.html
[6] USAMRIID Resumes Full Operations Following Federal select Agent Program Reinstatement. Global Biodefense Staff. 2020-4-1, https://globalbiodefense.com/2020/04/01/usamriid-resumesfull-operations-following-federal-select-agent-program-reinstatement.