皰疹病毒(如引發(fā)家禽馬立克病)的科學(xué)試驗證實了一個高度爭議的理論:一些疫苗可以使烈性病毒幸存并進化,使疫苗接種者患一些嚴(yán)重疾病的風(fēng)險更大。該研究結(jié)果發(fā)表7月27日發(fā)表在《PLoS Biology》上。
本文作者賓州州立大學(xué)生物技術(shù)學(xué)教授Andrew Read說,未來的挑戰(zhàn)是確定疫苗能否使烈性病毒幸存以及對人體的危害是否更大。
“完美疫苗”和“不完美疫苗”
Read說,當(dāng)疫苗起完美效應(yīng)時,如兒童的天花疫苗、脊髓灰質(zhì)、腮腺炎、風(fēng)疹、麻疹疫苗等,能防止疫苗接種者患該種疾病,或者防止該疾病患者將病毒傳染給其他人,這類苗是一類“完美”疫苗,因為它們被設(shè)計用來模擬創(chuàng)建“完美免疫力”——人類在某些疾病中幸存后的產(chǎn)物。
Pirbright研究所禽流感病毒性疾病項目的負(fù)責(zé)人Venugopal Nair說,另一類疫苗允許一種更致命的病毒幸存,例如馬立克氏病毒,整個家禽行業(yè)只能依靠接種疫苗來控制疫情,這些疫苗還促使烈性病毒進化。研究人員將這類疫苗稱為“不完美疫苗”。
“不完美疫苗”創(chuàng)建了病毒漏洞,因而疫苗接種者有時會生病。疫苗接種者有足夠長的幸存時間將病毒傳播給他人,且病毒能幸存并在群體中傳播。Nair說,在接種馬立克病毒疫苗和未接種疫苗的雞群檢測試驗中,發(fā)現(xiàn)未接種疫苗的雞群死亡,而接種疫苗的雞群幸存并將病毒傳播給與其同處的鳥類。研究表明,接種“不完美疫苗”促進烈性毒株進化,使未接種疫苗的個體感染病毒的風(fēng)險更大。
馬立克氏并曾經(jīng)是個很小的疾病,在50年代并沒對家禽造成很嚴(yán)重的危害,但如今由于疫苗引發(fā)毒株的進化使得該病毒在十天之內(nèi)可殺死所有未接種疫苗的家禽。Read說,盡管馬立克氏病毒如今比以前厲害得多,但它變得越來越罕見,因為在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)過程中幾乎所有的雞群都接種了疫苗。如果能使所有的雞群都接種疫苗來對抗病毒,那么當(dāng)病毒變成超級病毒時,只要疫苗仍然有效對家禽也沒有多大影響。
人類疾病“下一代疫苗”的研發(fā)應(yīng)謹(jǐn)慎,防止疫苗“漏洞”
人類疾病疫苗的研究一直的疾病預(yù)防的重點。Read說,我們?nèi)祟悘奈唇?jīng)歷任何傳染性疾病,如家禽病毒一樣盡可能地殺害所有未接種疫苗的個體。但如今我們步入“下一代疫苗”的研發(fā)時代,然而下一代疫苗是存在“漏洞”的,因為它們是針對疾病并不能使接種疫苗機體產(chǎn)生很好的免疫能力,例如艾滋病和瘧疾。
Read說,“人類疾病疫苗是最便宜的,是公共衛(wèi)生部門最鐘情的干預(yù)措施。但如今下一代疫苗的問題是:如果下一代疫苗也存在“漏洞”,能促使烈性毒株進化,那對人類的危害會很大。目前對正處在臨床試驗階段的埃博拉疫苗的“漏洞”檢測至關(guān)重要。我們不希望埃博拉病毒的演變方向和我們的研究方向一樣。“
研究人員建議對下一代疫苗進行嚴(yán)格的監(jiān)測和謹(jǐn)慎的監(jiān)控,以防止“漏洞疫苗”引發(fā)烈性毒株的進化。Read說,“如果有一天,我們擁有了瘧疾疫苗和HIV疫苗,我們當(dāng)然可以使用,但如果這些疫苗最終被證實是“漏洞疫苗”,且我們又不能研發(fā)出根除烈性病毒的方法,那么我們會更加危險。”
Read同時也推薦接種疫苗來保護個人。但當(dāng)接種疫苗的結(jié)果使烈性病毒進化成更強病毒時,對未接種疫苗的人群來說將是最大的危害,因為未種疫苗的人暴露在烈性病毒前面,沒有任何保護。Read最后說強調(diào)接種疫苗是必要的!