皮膚科專業(yè)醫(yī)師對皮膚病的命名,多數(shù)是從皮膚損害形態(tài)入手,但是這種命名的方法并不能囊括所有的痤瘡,因此,還應(yīng)地域、年齡、精神、藥物及流行性多方面考慮。在臨床上皮膚損害形態(tài)為主的痤瘡占大多書。故稱為尋常性痤瘡,它包括如下:
丘疹性痤瘡
皮損形態(tài)是以針帽大小的炎性丘疹為住。面部往往潮紅,丘疹散在或密集成群分布。這種痤瘡主要表現(xiàn)在初期患者的前額和太陽穴,患者一般年齡較小,年齡大的患者也有,但發(fā)病較急,往往是一夜之間布滿全臉。
膿皰性痤瘡
皮損是以綠豆大小丘疹膿皰為住,這種痤瘡發(fā)病部位一般在鼻翼兩側(cè),雙眼下方,顴骨是主要部位,太陽穴的膿皰一般比其他部位較大,夏天比冬季較重,但膿出而愈,一般恢復(fù)較好。
結(jié)節(jié)性痤瘡
皮損形態(tài)是以淡紅色或紫紅色球形結(jié)節(jié)為主,這種痤瘡發(fā)病部位主要在兩腮和嘴角兩側(cè),男性患者多于女性,一般是患病四年左右出現(xiàn),但也有急性、短期內(nèi)發(fā)病的患者,這種痤瘡皮損觸摸較硬,不易擠出膿液,恢復(fù)較慢,優(yōu)點(diǎn)是痊愈后不會留下凹坑,但處理不當(dāng)會形成增生性疤痕。
囊腫性痤瘡
皮損是以大小不一的囊腫性包塊為主。這種痤瘡主要長在兩嘴角外側(cè)和兩耳朵根前側(cè),一般外部形態(tài)是長條狀,囊腫性痤瘡是黑頭粉刺被憋在皮內(nèi)形成的,恢復(fù)慢,愈后不留凹坑,但皮膚易變形。
萎縮性痤瘡
皮損形態(tài)是以膿腫、囊腫、潰破后遺留凹陷不平的疤痕為主,這種痤瘡的患者最近越來越多。一般發(fā)病時(shí)間長,愈后皮膚損害較嚴(yán)重,我本人認(rèn)為這種現(xiàn)象是好多患者采用不正確的治療方法和藥物造成的。好多患者和醫(yī)護(hù)人員由于缺乏相關(guān)的治療經(jīng)驗(yàn),結(jié)果越治越重,以造成嚴(yán)重的后遺癥。
聚合性痤瘡
皮損形態(tài)是以膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫、瘢痕等集簇叢生。這種痤瘡患者也越來越多,往往見于嚴(yán)重的患者。
惡病質(zhì)性痤瘡
皮損形態(tài)是以久病體質(zhì)極度虛弱、膿腫、結(jié)節(jié)長久不愈、愈合緩慢。這種痤瘡常見于長期久治不愈的患者。
人工痤瘡
這種痤瘡主要發(fā)生在痤瘡初期較輕時(shí),或者治愈后恢復(fù)期間的患者。人為的用手去做不正確的擠壓、推摸。結(jié)果人為的使皮損加重。目前人工痤瘡的女性患者大大多于男性。這是由于女性不正常的心理造成的。
黑頭粉刺
黑頭粉刺是目前發(fā)病率、患者人數(shù)最多的一種痤瘡,經(jīng)過我多年的治療觀察,發(fā)現(xiàn)目前黑頭粉刺患者的發(fā)病率在90%以上,黑頭粉刺的皮損形態(tài)有兩種:
一是毛孔粗大,滿臉密集成群的小黑頭,能擠出,前黑、中黃、里白色的脂栓性片狀角質(zhì)物,表面看不紅腫,但會留下很嚴(yán)重的凹洞;
二是發(fā)病急,在沒有完全形成黑頭粉刺之前,患者或亂用外用藥涂抹或不正確的擠壓,繼而變成紅腫性的痤瘡。既不吸收也不會自破,因此很難自愈,而且往往有很脹痛的感覺,由于黑頭粉刺的外表看起來較輕,使廣大患者容易忽視,不易引起重視,以及及時(shí)的治療,但黑頭粉刺發(fā)病率高,后遺癥嚴(yán)重,纏綿難愈,所以我在這里必須強(qiáng)調(diào)大家:黑頭粉刺患者的年齡越來越小,這是比任何一種痤瘡形成的后遺癥都嚴(yán)重,都可怕的皮膚病。廣大患者必須高度重視,以得到及時(shí)的正確治療。