肱骨髁上區(qū)扁而寬，前有冠狀窩，后有鷹咀窩，之間僅一薄層骨質(zhì)易致骨折。常見(jiàn)于１０歲以下小兒。約占小兒肘部骨折３０—４０％。骨折多為間接暴力引起。分伸直型和屈曲型兩種，前者多見(jiàn)約占９０％。

臨床表現(xiàn)
　　1.肘部腫脹，壓痛功能障礙。 2.局部有異�；顒�(dòng)、骨擦音。 3.肱動(dòng)脈挫傷或壓迫可發(fā)生血管痙攣，疼痛�；驑飫�(dòng)脈搏動(dòng)消失，手部皮膚蒼白，發(fā)涼麻木。正中神經(jīng)受損可引起拇指對(duì)掌功能障礙及橈側(cè)三指半感覺(jué)減退或消失。

診斷依據(jù)
　　1.有外傷史。 2.有上述癥狀和體征。 3.Ｘ線(xiàn)攝片可顯示骨折及移位元方向。

治療原則
　　1.無(wú)移位或移位小不影響功能者，可用三角巾或夾板固定屈肘位２—３周。 2.有移位骨折行手法復(fù)位，伸直型骨折屈肘位固定３—４周，屈曲型先行伸直位固定１周再改功能位固定２—３周。 3.肘部明顯腫脹，皮膚水泡，皮下瘀血病人，行尺骨鷹咀牽引１—２周，消腫后改石膏外固定。 4.復(fù)位失敗，或疑有血管、神經(jīng)損傷者應(yīng)及時(shí)切開(kāi)復(fù)位固定。

用藥原則
　　1.無(wú)須特別給藥，有癥狀時(shí)對(duì)癥處理。 2.若需手術(shù)治療，則需用抗生素等。

輔助檢查
　　1.單純骨折檢查Ａ項(xiàng)即可； 2.合并正中神經(jīng)或肱動(dòng)脈傷可查Ｂ項(xiàng)。

療效評(píng)價(jià)
　　1.治愈：骨折愈合，功能恢復(fù)或基本恢復(fù)。 2.好轉(zhuǎn)：骨折對(duì)位滿(mǎn)意，固定良好。手術(shù)病人傷口愈合。