胃內(nèi)HCO3主要是由胃粘膜的非泌酸細(xì)胞分泌的,僅有少量的HCO3是從組織間液滲入胃內(nèi)的;A(chǔ)狀態(tài)下,胃HCO3分泌的速率僅為H 分泌速率的5%。進(jìn)食時(shí)其分泌速率的增加通常是與H 分泌速率的變化平行的。由于H 和HCO3在分泌速率和濃度上的巨大差距,分泌的HCO3對(duì)辦內(nèi)pH顯然不會(huì)有多大影響。
長期以來人們一直在思索:胃粘膜處于高酸和胃蛋白酶的環(huán)境中,為什么不被消化?近年來“粘液-碳酸氫鹽屏障”概念的提出,至少部分地回答了這個(gè)問題。這主要是因?yàn)。胃粘液的粘稠度約為水的30-260倍,H 和HCO3等離子在粘液層內(nèi)的擴(kuò)散速度明顯減慢,因此,在胃腔同內(nèi)的H 向粘液凝膠深層彌散過程中,它不斷地與從粘液層下面的上皮細(xì)胞分泌并向表面擴(kuò)散的HCO3遭遇,兩種離子在粘液層內(nèi)發(fā)生中和。用pH測量電極測得,在胃粘液層存在一個(gè)pH梯度,粘液層靠近胃腔面的一側(cè)呈酸性,pH為7左右。因此,由沾液和碳酸氫鹽共同構(gòu)筑的粘液-碳酸氫鹽屏障。能有效地阻擋H 的逆向彌散,保護(hù)了胃粘液免受H 的假侵蝕;粘液深層的中性pH環(huán)境還使胃蛋白酶喪失了分解蛋白質(zhì)的作用。
正常情況下,胃粘液凝膠層臨近胃腔一側(cè)的糖蛋白容易受到胃蛋白酶的作用而水解為4個(gè)亞單位,這樣,粘液便從凝膠狀態(tài)變?yōu)槿苣z狀態(tài)而進(jìn)入胃液。但一般來講,水解的速度與粘膜上皮細(xì)胞分泌液的速度相等,這種粘液分泌與降解裼動(dòng)態(tài)平衡,保持了粘液屏障功能的完整性和連續(xù)性。