胸膜腔內(nèi)的壓力為胸膜腔內(nèi)壓(intrapleural pressure),可用兩種方法進行測定。一種是直接法,將與檢壓計相連接的注射針頭斜刺入胸膜腔內(nèi),檢壓計的液而即可直接指示胸膜腔內(nèi)的壓力(圖5-2左)。直接法的缺點是有刺破胸膜臟層和肺的危險。另一種方法是間接法,讓受試者吞下帶有薄壁氣囊的導(dǎo)管至下胸部的食管,由測量呼吸過程中食管內(nèi)壓變化來間接地指示胸膜腔內(nèi)壓變化。這是因為食管在胸內(nèi)介于肺和胸壁之間,食管壁薄而軟,在呼吸過程中兩者的變化值基本一致。故可以測食管內(nèi)壓力的變化以間接反映胸膜腔內(nèi)壓的變化。
測量表明胸膜腔內(nèi)壓比大氣壓低,為負(fù)壓。平靜呼氣末胸膜腔內(nèi)壓約為-0.665—-0.399kPa(-5—-3mmHg),吸氣末約為-1.33—-0.665kPa(-10—-5mmHg)。關(guān)閉聲門,用力吸氣,胸膜腔內(nèi)壓可降至-11.97kPa(-90mmHg),用力呼氣時,可升高到14.63kPa(110mmHg)。胸膜腔內(nèi)負(fù)壓不便作用于肺,牽引其擴張,也作用于胸腔內(nèi)其它器官,特別是壁薄而可擴張性大的腔靜脈和胸導(dǎo)管等,影響靜脈血和淋巴液的回流。