一種對骨髓進行細胞學(xué)檢查的方法。骨髓涂片檢查的主要目的是通過細胞學(xué)檢查診斷造血系統(tǒng)疾病。因為骨髓是人體最重要的造血器官,各種血液病往往導(dǎo)致血細胞發(fā)生數(shù)量與質(zhì)量的變化,因此骨髓檢查對白血病、貧血、多發(fā)性骨髓病、原發(fā)性血小板減少性紫癜等的診斷及病情觀察都有重要的甚至決定性意義。此外,某些原發(fā)瘤或轉(zhuǎn)移瘤(如肺癌、胃癌、前列腺癌等)患者可在其骨髓中找到瘤細胞;某些寄生蟲病(如瘧疾、黑熱。┗颊呖稍谄涔撬柚姓业郊纳x,對于診斷都有意義。具體作法:由骨髓穿刺取得骨髓液,涂于玻片上做成薄膜,用瑞氏染色法做顯微鏡檢查。首先在低倍鏡下觀察采取的骨髓標本是否滿意,判斷骨髓細胞增生程度,估計巨核細胞系統(tǒng)增生情況,觀察有無成堆的異常細胞,如腫瘤細胞等。再轉(zhuǎn)用油鏡做下述檢查:(1)進行有核細胞分類。選擇有核細胞分布豐富、均勻之處,至少要數(shù)200個有核細胞,分別計算粒細胞、紅細胞各階段百分比及淋巴細胞、單核細胞等的百分比。(2)計算粒細胞與紅細胞之比值。正常的粒、紅細胞比值約為3∶1。(3)寫出全片所見巨核細胞數(shù)。(4)記錄有無寄生蟲、特殊細胞及其它特殊情況。(5)描述紅細胞形態(tài)等。在做骨髓涂片檢查時應(yīng)同時做血涂片檢查。綜合二者結(jié)果提出確定性診斷、支持性診斷或排除某些疾病的意見。骨髓細胞檢查結(jié)果是否正確與穿刺部位、取材、涂片制備、染色等有關(guān)。應(yīng)加以注意。由于骨髓穿刺對病人有一定痛苦,故凡是血涂片能解決的問題,就不必再作骨髓涂片檢查。